エナメル質より柔らかいため、象牙質まで達した虫歯は急速に進行します。象牙質全体を象牙細管（神経につながっている管）が走っているため虫歯が進行したり、露出すると痛みを歯髄（歯の神経）に伝えやすくなります。
